도수치료, 이제 바로 받을 수 없나요? — 2026년 7월 관리급여 전환, 환자가 꼭 알아야 할 5가지
핵심 요약
- 2026년 7월 1일부터 도수치료는 비급여에서 건강보험 '관리급여'로 바뀌어, 전국 동일 가격이 고시되고 본인부담률은 95%입니다.
- 질환 치료 목적의 도수치료는 기본 물리치료·단순재활치료를 2주 이상·4회 이상 받은 뒤에도 호전이 없을 때 처방되며, 1회 30분간 시행합니다.
- 인정 횟수는 주 2회·연 15회(수술·골절 후 관절 구축·강직은 최대 24회)이며, 한도를 넘긴 질환 치료 목적의 도수치료는 비급여로도 받을 수 없습니다.
1. 무엇이 바뀌었나요? — '관리급여'의 뜻
도수치료는 의사 또는 물리치료사가 손으로 굳은 관절과 근육의 움직임을 회복시키는 치료입니다. 그동안은 비급여 항목이라 병원마다 가격과 횟수가 제각각이었습니다.
2026년 7월 1일부터 도수치료는 건강보험 '관리급여' 항목이 되었습니다. 건강보험 체계 안에서 가격과 처방 기준, 횟수를 정해 관리한다는 뜻입니다.
| 항목 | 2026년 6월까지 (비급여) | 2026년 7월부터 (관리급여) |
|---|---|---|
| 가격 | 병원마다 다름 | 전국 동일하게 고시 |
| 본인부담 | 전액 본인부담 | 본인부담률 95% |
| 처방 조건 | 별도 기준 없음 | 기본 물리치료 2주 이상·4회 이상 후 호전 없을 때 |
| 치료 시간 | 기준 없음 | 1회 30분 |
| 횟수 | 제한 없음 | 주 2회·연 15회 (특별한 경우 최대 24회) |
2. 알아야 할 것 ① 물리치료를 먼저 받아야 합니다
이제 질환 치료 목적의 도수치료는 첫날 바로 받기 어렵습니다. 기본 물리치료나 단순재활치료를 최소 2주 이상, 4회 이상 먼저 받고도 호전이 없을 때 처방됩니다.
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 1. 진찰·검사 | 통증 원인 확인 (X-ray 우선, 필요 시 초음파 등) |
| 2. 기본 물리치료 | 2주 이상·4회 이상 시행하며 경과 확인 |
| 3. 재평가 | 호전이 없으면 도수치료 처방 검토 |
| 4. 도수치료 | 예약 후 1회 30분간, 주 2회 이내 |
예를 들어 이런 상황이라면, 오래 앉아 일하다 허리가 뻐근해진 직장인은 먼저 진찰과 X-ray로 원인을 확인하고 물리치료를 받게 됩니다. 2주가 지나도 나아지지 않으면 그때 도수치료를 검토합니다.
3. 알아야 할 것 ② 주 2회·연 15회까지 인정됩니다
인정 횟수는 주 2회 이내, 1년에 15회입니다. 수술이나 골절 후 관절이 굳는 구축·강직이 뚜렷한 경우에는 연 24회까지 인정됩니다. 연 15회에는 다른 병원에서 받은 도수치료도 합산됩니다.
2026년은 제도가 7월에 시작되어 7월 1일~12월 31일 사이에 15회가 적용됩니다. 2027년부터는 1월 1일~12월 31일, 1년 전체 기준으로 15회입니다. 한 해 동안 쓸 수 있는 횟수가 정해져 있으니, 통증이 심한 시기에 맞춰 계획적으로 받는 것이 좋습니다.
4. 알아야 할 것 ③ 한도를 넘기면 비급여로도 받을 수 없습니다
보건복지부는 연간 인정 횟수(15회 또는 24회)를 넘긴 도수치료를 질환 치료 목적으로 비급여로 제공하는 것은 허용되지 않는다고 설명했습니다. "비용을 전부 내더라도 더 받겠다"는 것이 되지 않는다는 뜻입니다.
한도를 다 쓴 뒤에도 통증이 이어진다면 물리치료, 주사 치료 등 다른 방법을 진찰로 함께 검토합니다.
5. 알아야 할 것 ④ 체형교정·피로회복 목적은 보험이 되지 않습니다
관리급여 적용 대상은 요통, 척추관협착증, 관절 구축처럼 근골격계 질환으로 통증이나 기능 이상이 이어지는 경우입니다. 체형교정이나 단순 피로회복처럼 질환 치료가 아닌 목적의 도수치료는 건강보험도, 실손보험도 적용되지 않습니다.
6. 알아야 할 것 ⑤ 실손보험은 가입 상품에 따라 다릅니다
질환 치료 목적의 도수치료는 실손보험 청구 대상이 될 수 있지만, 보상 범위는 가입 시기(세대)와 약관에 따라 크게 다릅니다. 치료 전 가입하신 보험사에 보상 기준을 확인해 두시길 권합니다. 연간 한도를 넘긴 치료나 치료 목적이 아닌 도수치료는 실손보험 적용을 기대하기 어렵습니다.
7. 도수치료, 효과는 어느 정도일까요?
미국내과학회(ACP) 진료지침은 급성·만성 허리 통증의 비약물 치료 선택지 중 하나로 척추 도수치료를 제시하며, 만성 허리 통증에는 운동을 함께 권합니다.
47개 임상시험을 종합한 분석에서는 만성 허리 통증에서 척추 도수치료의 효과가 운동 등 지침에서 권하는 다른 치료와 비슷한 수준으로 보고됐습니다. 도수치료만으로 모든 통증이 해결된다기보다, 운동과 생활 습관 교정을 함께할 때 도움이 될 수 있는 치료이며 효과에는 개인차가 있습니다.
8. 자주 묻는 질문
처음 병원에 갔는데 바로 도수치료를 받을 수 있나요?
질환 치료 목적이라면 관리급여 기준상 기본 물리치료를 2주 이상·4회 이상 먼저 받은 뒤 호전이 없을 때 처방됩니다. 본인의 상태가 기준에 해당하는지는 진료 시 확인해 드립니다.
올해 도수치료를 15회 다 받았으면 어떻게 하나요?
질환 치료 목적의 도수치료는 한도를 넘겨 받을 수 없습니다. 물리치료·주사 치료 등 다른 방법을 진찰로 함께 정합니다.
비용은 얼마인가요?
실제 진료비는 진찰료와 함께 시행하는 물리치료 등에 따라 달라질 수 있어, 내원 시 예상 비용을 먼저 안내드립니다.
연세365온의원에서는 — 도수치료를 1회 30분간, 치료사가 1:1로 진행하며 충분한 치료 시간을 위해 예약제로 운영합니다. 관리급여 기준에 해당하는지는 진찰로 확인해 안내드리고, 먼저 받아야 하는 물리치료는 물리치료실이 점심시간(13~14시)에도 연속 운영되어 재진 환자는 점심시간에도 이어서 받으실 수 있습니다. 365일 진료(평일 09~20시, 주말·공휴일 09~18시)입니다.
참고문헌
- 보건복지부(필수의료총괄과). 도수치료 관리급여 7월 1일 시행, 국민 의료비 부담 완화(보도자료). 2026년 7월.
- 대한재활의학과의사회. 7월 1일 시행 '도수치료 관리급여' 세부 기준 및 Q&A 전체 안내. 2026년 6월 11일.
- 이재원. 복지부 "도수치료, 관리급여 기준 횟수 초과 시행 시 비용 지급받아선 안돼". 의학신문. 2026년 6월 5일.
- 손종관. 도수치료, 기본 물리·단순재활 치료 '2주 4회 이상' 시행 이후 급여인정. 재활뉴스. 2026년 6월 20일.
- Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514-530.
- Rubinstein SM, de Zoete A, van Middelkoop M, Assendelft WJJ, de Boer MR, van Tulder MW. Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2019;364:l689.
감수 의료진
감수 · 박요섭 대표원장
- 연세대학교 의과대학 졸업
- 권역외상센터 근무
- 강원대학교병원 임상교수 역임
- 평창올림픽 스포츠닥터 파견
- 광주 FINA 세계선수권대회 스포츠닥터 파견
- 대한응급의학회·대한임상통증학회·대한신경근골격초음파학회·대한도수의학회 정회원
본 칼럼은 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 글로, 개인의 상태에 따라 진단과 치료는 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 의료진 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.
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